0~6个月健康宝贝全程指导
来源:宝宝成长网 作者:佚名
采访咨询/林口长庚儿童医院新生儿科主任 周怡宏 台北市立中兴医院产后护理之家小儿部主任 吴求森 当宝宝平安落地之后,爹地妈咪的重责大任这才正要开始!尽管医药发达,但日益恶化的生活环境,却对娇弱的宝宝充满了威胁,而1岁以前的生长发育对日后的成长又有着关键性的影响!对于没有育儿经验的新手爸妈而言,前半年光是摸索如何照顾新生儿就已经费尽心力,而各种突发的疾病状况,更可能让家长们心惊胆跳、惊慌不已。 本篇就出生后0~6个月内的小贝比,从其生长、营养、认知感官与动作发展等各方面,概括解读生长发育情形及家长们常见的疑问,并提醒爹地妈咪各种应留意事项,期能化解育儿过程中的各种不安,并更为得心应手的照顾小贝比! 【PART1 成长纪事~生长篇】 宝宝出生后先做新生儿筛检,可提早发现是否有先天代谢异常;而一些常见的生理状况都会随年龄增长而改善,不须过度惊慌;再来就是留意宝宝的生长状况是否正常,并按规定时间接种疫苗,以预防疾病的侵扰。 「新生儿筛检」提早发现先天代谢疾病 「新生儿先天代谢异常疾病筛检」简称「新生儿筛检」,在宝宝出生满24小时之后就可以进行。检验方式是从宝宝后脚跟之后缘处扎针采血,之后送交筛检中心检验,正式的检验报告约1个月后出炉。但若是疑有异常,会在2周内先行通知医院、再由医院通知家长,进行第2次复检。 虽非健保给付范围,但家长只须自行负担部份技术检验费及挂号费等,便能够早期发现先天代谢异常的疾病,而立即给予治疗,使病儿能够正常发育,而不致造成终生不治的身、心障碍,并减轻社会成本的负担,因此依据96年之统计数字显示,全国新生儿的筛检率以达99.5%以上。 除了5种规定的检验项目之外,已有台大、荣总及长庚等大型教学医院增加了多种罕见疾病的筛检(如「先天肾上腺素增生症」的筛检),皆为自费且费用较高,家长可衡量自身经济情况后,再决定是否让宝宝做这些筛检项目。 BOX:新生儿筛检的疾病项目 1. 先天性甲状腺低能症: 发生机率为1/3000,新生儿体内若缺乏甲状腺荷尔蒙,会严重影响脑部及体格发育;如未能及时发现并加以治疗,则会造成日后的呆小症。若在出生后1-2个月内给予治疗,可使身体成长及神经发育正常;超过6个月以后才治疗,大部份都会有智能障碍、生长发育迟缓、身材矮小等后遗症。 2.苯酮尿症: 患此种疾病之幼儿,无法有效利用食物中蛋白质,通常会导致严重智能不足或死亡。若能早期发现,并于出生后3个月内给予特殊饮食或维生素,则大部份病儿都能有正常的智能发展。 3.高胱胺酸尿症: 如未加以治疗,将导致全身骨胳畸形、智能不足、眼球水晶体脱位、血栓形成等并发症。 4.半乳糖血症: 病童无法将乳糖正常代谢,常在喂奶后发生呕吐昏睡,并造成眼、肝、脑的损害,在停用奶类及含半乳糖食物后,则可防止这些病害。对曾经生产过此种病婴的孕妇,在怀孕期间亦应避免摄取含有乳糖及牛乳糖的食物。 5.蚕豆症(葡萄糖-六-磷酸盐脱氢酵素缺乏症): 此种疾病乃人类最常见的一种遗传性症病,即红血球内之葡萄糖新陈代谢异常的疾病,每百人中约2 ~3人患有此病。患儿一接触到氧化性药物、蚕豆、紫药水、磺胺剂,或部份解热镇痛剂时,便可能产生溶血性贫血。 6.先天肾上腺增生: 若是21-羟酵素缺乏所导致的失盐型先天肾上腺增生患者,不论男婴、女婴,于新生儿期即会因盐分的大量流失造成低血钠、高血钾、呕吐、体重不增加等现象,若不实时处理,患儿可能因肾上腺危症(adrenal crisis)而致死。 【PART2 成长纪事~营养篇】 均衡的营养才能让宝宝长得健康长得好,无论是母乳的喂哺、配方奶粉的选择到副食品的添加,都是影响宝宝发育的关键因素;
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